诉前或仲裁前行为保全申请书
申请人：__________________________________________。
法定代理人/指定代理人：___________________________。
委托诉讼代理人：__________________________________。
被申请人：________________________________________。
法定代理人/指定代理人：___________________________。
委托诉讼代理人：__________________________________。
(以上写明申请人、被申请人和其他诉讼参加人的姓名、出生日期、民族、工作单位和职务、住所地、联系方式自然人身份证号码/法人统一社会信用代码等基本信息)
请求事项：
请求________人民法院__________(写明行为保全事项)。
事实和理由：
_____________(写明诉前/仲裁前申请行为保全的事实和理由)，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条提出本申请。
申请人提供____________(写明担保财产的名称、性质、数量或数额、所在地等)作为担保。
此致
________人民法院
申请人(签名或者盖章)
_______年____月____日
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